díszítő elem

Szülési sérülések

Mély medencefenéki izomsérülés

Mi is ez valójában?

Tünetek megtekintése

A levator ani avulzió a medencefenéki izomzat hüvelyhez, húgycsőhöz és végbélhez legközelebbi részének, a puborectalis izomnak a szeméremcsonti eredéséről történő részleges vagy teljes leválását jelenti a hüvelyi szülés kitolási szakában.
A levator ballooning ugyanennek az izomnak a túlzott megnyúlását jelenti, ilyenkor az izom eredése megtartott, csak vizsgálattal elvékonyodott és általában csökkent tónusú izomszárakat tapintunk. Avulzió és ballooning előfordulhat együtt  és külön is, a sérülés lehet egyoldali és kétoldali, az avulzió pedig teljes és részleges. Valamilyen szintű izomsérülés a nők 20-30%-ánál megfigyelhető.

Tünetek

Az izomsérülés önmagában nagyon gyakran tünetmentes. A leggyakoribb tünet a fokozott hüvelytágasság, csökkent szexuális érzet, nehezebb tampon viselés. Egyrészt vizelet-, és székletinkontinencia esetén szükséges értékelni az izmok állapotát, mivel a kontinencia funkció javítását célzó medencefenék (intim) torna kevésbé hatékony izomsérülés mellett. Másrészt kismedencei süllyedés esetén fontos a műtéti típus megválasztásánál, műtéti terv felállításánál. Műtét esetén magasabb a süllyedés kiújulási kockázata, nagyobb sérülés esetén. Fontos tudni, hogy a kismedencei süllyedésen a medencefenék fizioterápia önmagában nem tud javítani, csak a tüneteket tudja szubjektíven csökkenteni.

pipa

Fokozott hüvelytágasság

pipa

Csökkent szexuális érzet

pipa

Gyengült hüvelyi szorítóerő

pipa

Vizelet-, és székletinkontinencia kevésbé reagál fizioterápiára

pontok

Mit lehet tenni?

A levator avulzió jelen tudásunk szerint műtéttel még nem állítható helyre, ezért elsődlegesen konzervatív terápia javasolt.
Amit tehetünk, hogy a még épen maradt izmokat a fizioterápia során megerősítjük, szorítóerejüket és térfogatukat megnöveljük, így funkciójuk nőhet.
Nagyfokú izomsérülésnél viszont gyengébb eredmények várhatóak, fontos, hogy reális elvárásokat tűzzünk ki ezzel kapcsolatban

pontok