Szülési sérülések

Végbélzáróizom sérülés

Mi is ez valójában?

Az OASIS (Obstetric Anal Sphincter Injuries) a szülés során kialakuló, a külső, vagy külső és belső végbélzáróizmot is érintő sérülések összefoglaló neve. Ezek a sérülések a hüvelyi szülés során alakulhatnak ki, és a fokozatuktól függően komoly fájdalmat, széltartási zavart, vagy a székelési kontroll csökkenését okozhatják. Harmadfokú gátsérülés „csak” a végbélzáróizom sérülését, míg a negyedfokú gátsérülés a végbél nyálkahártyájának sérülését is magában foglalja. Megfelelő ellátás és korai felismerés nélkül hosszú távon jelentős életminőség-romlást eredményezhetnek.

Tünetek

Tünetmentes sérülésektől a széklet visszatartásának teljes képtelenségéig széles skálán mozoghatnak a panaszok. Szülés után akár késői inkontinencia is kialakulhat, és az elégtelenül kezelt vagy nem teljesen gyógyult esetben hosszú távon krónikus életminőség-romlást okozhat.

Gáz-, vagy széklettartási nehézség

Kellemetlen érzés a végbélnyílás körül

Fájdalom

Mit lehet tenni?

Az akut diagnózis már a szülőszobán, rektális vizsgálattal megtörténik, és azonnali műtéti rekonstrukciót igényel. A korai kontroll és célzott medencefenék-fizioterápia kulcsfontosságú a funkció helyreállításában. Szülés után később észlelt vagy fennmaradó panaszok esetén komplex funkcionális kivizsgálás és lépcsőzetes konzervatív kezelés indokolt, többnyire műtéti rekonstrukcióval kiegészítve.