A felületes dyspareunia a szexuális együttlét kezdetén, a hüvelybemenet környékén jelentkező fájdalom. Gyakran „behatolási fájdalomként” emlegetik. Égő, szúró, feszítő vagy éles jellegű fájdalom jellemzi, amely már a behatolási kísérlet során is megjelenhet. Az állapot érintheti az egyéb hüvelyi behatolással járó eseményeket (pl. tamponhasználat, nőgyógyászati vizsgálat) is. A probléma ronthatja az önértékelést, a szexuális életet és a párkapcsolati stabilitást is.
A tünetek egyénenként változnak, intenzitásuk és időbeli lefolyásuk eltérő lehet. Kiváltó ok lehet hüvelyi szülés utáni hüvelybemeneti hegesedés, változókori hüvelyszárazság, a hüvelybemenet elasztikusságának csökkenése, hormonális változás, fertőzés, a hám bőrgyógyászati eltérése vagy pszichés tényező. Okozhatja vagy fokozhatja a medencefenéki izmok hipertenzív állapota. Gátmetszés vagy műtétek után kialakuló hegesedés szintén szerepet játszhat.
Égő, szúró vagy éles fájdalom a hüvelybemenetnél
Fájdalom már a szexuális behatolási kísérlet során
Hüvelybemeneti nyomás- vagy feszülés érzete
Hüvelyszárazság érzete, csökkent lubrikáció
Nehézség tamponhasználat vagy nőgyógyászati vizsgálat során
Társulhat medencefenéki izomfeszüléssel (régebbi nevén vaginizmus)
Szorongás, félelem, hangulatzavarok
Szexuális elkerülés, önértékelési zavar
Párkapcsolati feszültség
A kezelés minden esetben a háttérben álló ok pontos feltárására épül. A felületes dyspareunia kivizsgálása nőgyógyászati vizsgálatot, valamint szükség esetén pszichoszexuális értékelést is magában foglal. A terápiás lehetőségek közé tartozik a medencefenék fizioterápia, amely relaxációs technikákkal, biofeedbackkel és manuálterápiával segíti az izmok megfelelő működését. Gyógyszeres kezelésként síkosítók, lokális ösztrogénkészítmények, gyulladáscsökkentők, illetve indokolt esetben antibiotikum vagy antifungális terápia alkalmazható. A viselkedésterápia – beleértve a pszichoterápiát, szexuálterápiát és stresszkezelést – szintén fontos része lehet az ellátásnak. Az életmódbeli változtatások, például az irritáló anyagok kerülése és az intimhigiénia rendezése, tovább támogathatják a gyógyulást. Bizonyos esetekben PRP-kezelés alkalmazható a hám regenerációjának elősegítésére, míg hámatrophia fennállásakor intimlézer-kezelés jöhet szóba. Hegesedés, adhézió vagy strukturális eltérés esetén sebészi rekonstrukció válhat szükségessé. Megfelelő ellátás mellett a legtöbb eset jól kezelhető. A korai felismerés és a segítségkérés jelentősen hozzájárul az életminőség és a szexuális funkció javulásához
